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1.工作负责人 2.工作班人员（不包括工作负责人） 编号：

班组 共 3.工作任务 工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重名称 号及方位） 工作内容 人 4.计划工作时间 自 年 月 5.安全措施（必要时可附页绘图说明） 日 时 分至 年 月 日 时 分 5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离措施和遮栏、标示牌等） 5.2 保留的带电部位 5.3 其他安全措施和注意事项 工作负责人签名 工作票签发人签名 ， 6.确认本工作票 1—5 项正确完备，许可工作开始 许可方式 工作负责人 工作许可人 年 年 月 月 日 日 时 时 分 分 许可工作（或开工）时间 年 月 日 时 分 7.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名 8.工作终结 工作班现场所挂接地线共 组、个人保安线共 组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，工 具、材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。

报告方式 工作负责人 工作许可人 年 9.备注 终结时间 月 日 时 分 

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应取下母线电压互感器低压侧熔丝或断开低压侧开关. 刀闸 2.5.5.4 变压器检修状态是指... 工作票(格式见附录五、六)应事先统一编号(或微机自动编 ,采用 A4 纸单面印制(事...

附件 国网山东省电力公司 电气工作票、倒闸操作票执行规定 1 2 3 4 5 总则 ............................................................................... 1 规范性引用文件 ...........................................

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